I. NGUYÊN NHÂN:
1. Nguyên nhân tại chỗ:
• Do mũi: viêm mũi mãn tính (viêm dị ứng, phù nề hay nhiễm trùng).
• Do răng: nhiễm trùng răng không được biết đến (50% các trường hợp viêm xoang mãn một bên tức khắc có nguồn gốc do răng)
• Yếu tố cơ học là cơ bản: tất cả những vẹo vách ngăn phần cao làm hẹp các lỗ thông qua khe giữa có thể gây nên phù nề, dãn mạch.
• Ảnh hưởng nghề nghiệp cũng được ghi nhận do hít các loại bụi khác nhau.
2. Nguyên nhân toàn thân:
Cơ địa suy yếu, dị ứng, giảm miễn dịch.
II. CHẨN ĐOÁN:
Dựa vào triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng:
Những dạng viêm xoang có mủ đặc biệt hay gặp ở nhóm xoang trước, những dạng sung huyết kín đáo với biến chứng quan trọng thường thấy ở xoang sau.
VIÊM XOANG TRƯỚC MÃN
1. Triệu chứng cơ năng:
• Thông thường không đau, trừ những lúc có đợt hồi viêm.
• Có thể ngửi mùi hôi và nặng đầu nhẹ.
• Tắt mũi không cố định, chỉ mất ngửi bên bịnh.
2. Triệu chứng thực thể:
• Xuất tiết mủ: đôi khi bịnh nhân tự cảm thấy, thông thường mũi mủ ở một bên, khá nhiều, mủ vàng nhạt, mùi nhạt.
• Nhìn: không thấy có sự biến dạng nào ở mặt.
• Sờ đôi khi làm đau nhẹ ở các điểm của bờ trên và bờ dưới ổ mắt.
3. Triệu chứng toàn thân:
Có thể lan xuống đường hô hấp dưới gây viêm thanh khí phế quản, biến chứng hệ niệu và khớp bởi tiến trình nhiễm trùng toàn thân giống như trong viêm Amiđan …